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2009年01月02日 16:35:25

早早

由于放假,爸爸妈妈都睡的比较晚,今天一早,顺顺是最早醒的.
爸爸醒了之就听到顺顺讲：爸爸早早,妈妈早早,顺顺早早.
呵呵,和平常爸爸教的早上好有点出入但是效果也凑和.
现在顺顺讲话词汇已经越来越多,经常讲四字的话,理解力也不错,往往给人意外的感觉.比如今天上午姑姥姥讲过一次：姑姥姥要修电话线,姥爷问她要不要拿个螺丝刀,就问了一句话的事,但过了一会顺顺拿了螺丝刀跑到了姑姥身边喊“姑姥”.着实把大人吓了一跳.
昨天顺顺吃过饭之后还想吃饼干,爸爸不想让他吃,于是有下边的对话
爸爸：顺顺饿了？
顺顺：饿！
爸爸：顺顺吃饱了吗？
顺顺：吃饱！
结果可想而知了.
顺顺的口头禅：没有！呵呵,撇着嗓子,皱着眉,撅着嘴喊的那种,十分可爱.
今天上课,顺顺表现不错.上半堂课串珠/分豆子/之类的练习做的很好,而且能坐住了.不过老师教做操的时候明显的不配合,具体表现就是满教室的跑.和老师交流,人家说这块的教育的后显效应大些.还是老师有理论水平,一个词爸爸就明白了,不急了,别看顺顺现在不配合,说不定哪天他就自然而然的会了,就象早上喊早早一样.



现在的样子,是个大孩子了吧.
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2008年12月15日 11:33:47

1岁7个月

12号顺顺19个月整了。
现在体重大概24斤左右（净重没称，毛重26斤）
这阵子在新浪0-3岁成长发育测试指导下做了许多练习，具体情况以语言、逻辑、精细动作、大动作、自我帮助、社交、理解能力等方面来说说了。
一、语言方面：自测结果属于顺顺弱项。比较起小女孩来说顺顺说的话少些，不过呢目前顺顺会讲的东东也不少了。所有的家人都会叫了，包括姥爷；能唐诗接龙，比如日照……他会说香炉，生……他会说紫烟，这个在早两天的时候挺好，这两天调皮了，和他对唐诗，就不配合了，比如日照，他会接吊车……生……继续接吊车……，让人莫名其妙＋郁闷！数数自己能数到3了，比如小动物，会指着数1、2、3.目前继续学习中。
二、逻辑
这方面还好。比如小动物对号入座的游戏，图形对号入座游戏。顺顺玩的还是相当的顺利。目前在练习的是颜色配对。会划直线。
三、精细动作：自己能做的不少，比如放光盘啥的，不光能换光盘，还能把光盘从缝里塞到电脑里，这本事至少爸爸想不来。搭积木五六块不成问题，用积木可以搭成小桥，并且推小车过小桥并乐此不疲。穿珠也没啥大问题了。
四、粗大动作：这应该是顺顺的强项。我一直感觉顺顺有运动天赋。比如一个月抬头，三个月翻身，六个月打滚，6个多月爬，11个月走，16个月跳，指标都挺超前。目前自己试着上下四个台阶没有问题，已经学会兔兔跳，跑的自如，下蹲弯腰也不成问题，另外爬限制空间（低于身高的空间）拿球之类的也不错了，特别喜欢自己上下滑梯，乐此不疲；唯一一个动作：接球动作，大人于半米外将球（直径15CM）扔向孩子，要求接住。这个完成不了。
五、自我帮助：知道洗手、擦手、可以自己拿勺子吃饭（只是会而已，大人喂的多）、自己脱鞋、袜子（拽的多）、上厕所习惯还差点（随地小便，习惯培养的不好啊！大便还成。）
六、理解能力：这个也不错。让他干什么就干什么，啥都懂。看早教片估计他懂的也不少，比如米奇，昨天就指着家里的玩具米奇和电脑，喊“一样”。
七、社交能力：这方面需要着重培养。比如独自玩耍，离开大人自己玩不了多久。恋父母情结严重。爸爸妈妈去上班啥的都哭成泪人。

呵呵，方面说的细了就干巴巴的没啥意思。
顺顺目前的最爱：
爸爸：顺顺最爱吃的是什么啊？
顺顺：棒棒糖！
爸爸：咱们去哪儿玩好啊？
顺顺：（肯德）基！（有滑梯！）
爸爸：爸爸好不好？
顺顺：爸爸好！
爸爸：妈妈好不好？
顺顺：妈妈好！
爸爸：爸爸好还是妈妈好？
顺顺：……（不发表意见，确实是不发表！）
吃饭的时候……喂饭怎么也喂不进去，往往顺顺会手一指，扯着嗓子喊“蛋糕！蛋糕！”那是因为有蛋糕放在桌子上了。
现在的宝宝一门心思的就是玩和吃。吃什么东东好玩什么东东好。
在玩方面，每次出门，顺顺都要顺手抓几个玩具，强烈要求带着，这就是现在的小孩啊。

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2008年12月15日 10:46:04

脚的状况

顺顺上个月扎了次脚，受了不少罪，论坛上的不少叔叔阿姨也特别关心。这里向各位表示感谢了。
最近的状况呢还不错。线早就拆了，就是留了个小疤。偶尔顺顺也会喊喊痛，但十有八九是装的，因为有时候喊了痛就问他是哪只脚痛，他一会指左脚一会指右脚。
教训经验什么的都不说了。
孩子长过一次病感觉进步特别快，懂的事也多了不少。至少有些问题，比如让他多穿衣服的时候告诉他如果不穿会感冒，感冒了就打针，这时候再闹也知道配合了，而且还做出打针痛苦状。相当可爱。
有时候病痛也是成长进步的阶梯，不过最好还是少来点为妙啊。
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2008年12月15日 10:37:04

光盘失踪事件！

之前有讲过，爸爸老早就给顺顺看天线宝宝、巧连智宝宝之类的早教片了。顺顺也比较爱看。为了提高视频质量，爸爸下载的都是DVD格式，并且刻成了光盘保存，每次看片都是从放光盘的袋子里取出光盘放入电脑的内置DVD机，顺顺看久了就对这套程序记住了。
话说半个月前，周日下午妈妈有事，爸爸独自在家看顺顺。给顺顺开了电脑放开天线宝宝后就半躺下休息，半睡半醒之间看看顺顺，还算比较乖，就是片子放完后顺顺换片子给爸爸制造了点小麻烦。顺顺按DVD机按钮是比较急的，按一下不开又按一下，结果光盘盒没了反应，又拍打又按。最后拉爸爸给顺顺换了盘。此后无话。
过了两天，爸爸发现给顺顺刻的光盘好象有点少了……天线宝宝少了，巧虎也少了，不过具体少多少也准确数，反正有点奇怪。
突然想起，那天顺顺放光盘的时候好象直接将盘从电脑上光盘盒的缝隙中推入电脑！（电脑的DVD刻录机上面其实是接合不严的，有条小缝隙，顺顺看片着急，不等光盘盒退出，直接把光盘从缝里推进了电脑）这才恍然大悟。
光盘虽然少了，但是大都看过多遍，也不算急着使。加上最近给顺顺在PPS开辟了新片场，每天的组合成了米奇妙妙屋、天线宝宝（这两个是PPS上的，清晰，内容也不错）＋巧虎（唯一的光盘）。所以一直也没开电脑取光盘。昨天爸爸得空，决定把盘从电脑里都取出来。电脑拆了开来，盘应该就在刻录机上面，黑乎乎的地方，爸爸伸进手去，拿出一张天线宝宝、还有一张天线宝宝，拿出一张巧虎，还有一强巧虎，一张接一张，那感觉就象从百宝箱里取东东，拿也拿不完。最后拿完数了数，好家伙，总共七张！
真是服了。
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2008年12月15日 09:49:21

说梦话

半夜里顺顺经常闹腾，也分不清是半梦还是半醒，不过今天有证据表明顺顺做梦说话的状况也是有的……
比如今天半夜里，大家都应该呼呼大睡的时候，爸爸迷迷糊糊的听到顺顺说“再见！” 可惜顺顺会讲的话还有限，如果词汇量再多些，爸爸说不定就知道顺顺是和哪个小朋友或者大朋友说再见了。
呵呵

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2008年11月27日 21:24:35

今天拆线了

今天上午拆线了.
顺顺基本没闹,除了拆最后一根线,医生阿姨不小心剪了点肉皮掉了点泪之外,表现还是不错的.
妈妈也迫不及待的给顺顺穿上了鞋子,就此开始,十来天没下地的顺顺本日首次着陆,来回的那个跑啊.
由于中午跑的太过兴奋,劳累非常,下午从两点睡到了五点四十……
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2008年11月20日 23:25:21

当幸福来敲门


今天偶尔看了部电影,说起来有趣,翻频道,因为看到威尔史密斯送儿子去幼儿园就多看了眼,想看看人家美国的幼儿园啥样,没想到一看不错,就全片看下来了,感觉是不错的一部片子,推荐出来喽.
简介：
克里斯·加纳（威尔·史密斯）是一个聪明的推销员，他勤奋肯乾努力，却总没办法让家里过上好日子。妻子琳达终究因为不能忍受养家糊口的压力，离开了克里斯，只留下他和5岁的儿子克里斯托夫相依为命。事业失败穷途潦倒，还成为了单亲爸爸，克里斯的银行帐户里甚至只剩下了21块钱，因为没钱付房租，他和儿子不得不被撵出了公寓。
　　克里斯好不容易得到了在一家声名显赫的股票投资公司实习的机会，然而实习期间没有薪水，90%的人都没有最终成功。但克里斯明白，这是他最后的机会，是通往幸福生活的唯一路途。没有收入、无处容身，克里斯唯一拥有的，就是懂事的儿子无条件的的信任和爱。
　　他们夜晚无家可归，就睡在收容所、地铁站、公共浴室，一切可以暂且栖身的空地；白天没钱吃饭，就排队领救济，吃着勉强裹腹的食物。生活的穷困让人沮丧无比，但为了儿子的未来，为了自己的信仰，克里斯咬紧牙关，始终坚信：只要今天够努力，幸福明天就会来临！皇天不负苦心人，克里斯最终成为一名成功的投资专家。
幕后:
  本片根据黑人投资专家Chris Gardner的传记性图书《The pursuit of happyness》这一真实的故事改编，可以说是《永不妥协》的男生版。故事描述一个单亲爸爸，因为事业失败穷途潦倒到无家可归，却还得担起抚养儿子的重担。为了儿子的未来，他重新振作，处处向机会敲门，终于皇天不负苦心人，最后成为一个成功的投资专家。而过程中支持他咬紧牙关的最大动力，除了宝贝儿子外，就是他始终相信：只要今天够努力，幸福明天就会来临。

导演：
加布里尔·穆奇诺 Gabriele Muccino
主演：
艾丽莎·安德瑞格 Alissa Anderegg
桑迪·牛顿 Thandie Newton
威尔·史密斯 Will Smith ...
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2008年11月20日 23:08:43

办理出院

今天办理了出院手续.大夫以程序化的口味强调目前不适合出院,但是私下里问了动手术的大夫,人家说问题是不大的.光呆在医院里打抗生素,一是花钱花时间,再有对身体没什么好处,当即爸爸决定出院.手续不复杂,大米支出真是不少,心疼.
顺顺好的差不多了,现在虽然还不能走路,但是经常自己站起来了,不过还偶尔会有点痛.过两天换次药,下周差不多就可以拆线了.
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2008年11月18日 10:38:31

扎脚事件

前天，也就是上周六晚上，宝宝不小心扎了脚，把爸爸妈妈吓的不轻。

事情的经过是这样的：九点左右，宝宝洗完澡躺床上喝奶，妈妈看着宝宝，爸爸去厨房拿点东西，一会功夫，妈妈看宝宝的裤子有点潮就拿去另外一个房间用暖气烤烤，半分钟的功夫，宝宝自己用嘴叼着奶瓶下地了。妈妈正好回来，喊了宝宝一下，宝宝一惊，玻璃奶瓶落地碎了，脚踩在了上面，孩子立马哭了。抱起孩子来发现在不停的流血，伴着二十分钟的慌乱，爸爸妈妈带宝宝去了医院急诊。

医生确认需要全身麻醉，手术。由于饭后四小时内全麻会引起呕吐引发窒息，所以本来定11点的手术延期到了1点以后，做完手术已经是夜里2点半，过程顺利，伤没有大碍，缝四针。术后六小时禁止翻身饮食。爸爸妈妈在监护室轮流看着宝宝，同时盯着监护机，观察心跳频率和血氧含量。

到早上八点半，一切顺利。转病房。打点滴。

整个过程就是这样。把爸爸妈妈吓的不轻。万幸的是孩子没什么大毛病。宝宝以后的十来天就老实呆床上不能下地了。

总结教训：一是奶瓶不要用玻璃的。虽然环保但是危险很大。二是别轻易吓唬宝宝，哪怕是下意识的也不行，宝宝毕竟小，情急之中没有方寸易出意外。

教训啊。孩子受罪真让人难受啊。

顺便一说，本来定的周日去医院看一帆的，结果倒好，顺顺自己也住进去了。
周日上午情况稳定之后，爸爸去看一帆，结果因为事先YAYA知道了顺顺住院，同时也跑到了顺顺这，一帆爸和顺顺爸一来一往硬是没见着面。呵呵
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2008年10月12日 20:14:54

1岁5个月整了

按阳历算今天正好一岁五个月了，顺顺现在真是个大孩子了。
从刚刚生下来的只会躺到会翻身会爬会走会跑会跳，时间过的算感觉真短。
说顺顺大不仅是爸爸妈妈感觉到，上课的时候娜娜老师也是这么说顺顺的。
本周上课顺顺表现超级棒，特别展示了跳跳能力，让别的小朋友特别羡慕，而且特别乖，和小朋友们又是握手又是拥抱，前两个月的打人问题已经不存在了，不知道是什么原因，也许就那个时期的事情吧。
现在顺顺词汇特别多了……见什么学什么，基本上家里人都叫的过来，比较难的姥姥已经会了，当时把姥姥激动的不行，现在什么舅舅叔叔阿姨娘娘比较生的也能发出音了（不算清晰），唯一不会叫的是姥爷，仍然以“奥”代替……姥爷是家里唯一郁闷的人，不过金口难开，越放最后越金贵啊！现在经常玩的游戏就是问顺顺，爸爸的爸爸是什么，妈妈的妈妈是什么，呵呵，有时候记的住，有时候能开出很大的玩笑来。
日常用语：谢谢、走、吃、玩、爬、等等吧，一时想不起来，现在感觉他的学习能力特别强，大人要注意的就是要培养他用语言表达的习惯而不是代之以哼哼哈哈，大人时刻得耐心的教，发音要清晰，吐字要慢，只要这样做孩子学的快着呢。
日常玩的内容：重点部分到了，孩子大了活动能力强了接受能力强了日常活动就不仅限于吃喝拉撒了，顺顺现在就是这样。
活动一，只要是节假日，都要带顺顺去公园，看鱼、看小动物、自己走拱桥、抱各种健身器材，另外最多的一项是淘气宝，红黄蓝的和和信得的玩的最多，自己爬上爬下，和大孩玩的也挺开心。上周头次见他自己趴着滑下来，让爸爸吃了一小惊，今天下午和大孩子玩，模仿的挺好，掌握了正常位滑下技术，开始妈妈看着还挺担心，滑了N多次，越滑越自如了。
活动二，观摩幼教片……有两三个月了吧，顺顺开始看电脑上的天线宝宝，爸爸嫌 不够清晰就下载了DVD格式，每天顺顺到点就拉爸爸去电脑旁边，同时喊着“宝宝”，丁丁、迪西、拉拉、小波目前已经成了顺顺的好朋友，顺顺最喜欢看开头那段了，到视频里喊“抱抱”时，顺顺还要和爸爸来个拥抱，我有时候怀疑顺顺现在对小朋友越来越友善是不是和看了天线宝宝有关系。这东东感觉还不错，适合顺顺这年纪看。近几天多了个新朋友，就是巧虎，宝宝版相当的不错。顺顺看这东东很专心，有时候一个小时也不动，感觉有点时间过长了，爸爸往后会调节观看频率和时长，看多了成了电视迷那可是大罪过了。
活动三，玩玩具，看画书。玩具分活动类和益智类的，活动类的有小汽车啥的，就是电动的那种，本来是只用看不需动手的，昨天爸爸成功的将其转换为锻炼宝宝身体的器械，具体内容：爸爸推着小车追顺顺，追上顺顺之后，小车交给顺顺，再由顺顺推着小车追爸爸，哈哈，一般推不了几个回合爸爸就体力不支了，不是小家伙的对手；益智类的现在有小动物填充板，就是那种镶嵌式的木制玩具，小鸭小狗小猫小牛之类 的不同动物各自抠下然后各自归位，开始的时候不太好对，现在玩了有一周多，顺顺已经可以毫不费力的全部对齐归位了，感觉这个游戏最大的好处是培养孩子的耐心和自信心，把一个动物放回去要试很多次，而一旦放回去成就感是很大的，难度是没什么的，关键是熟练就够了，一般一两周就OK，而且一旦玩上，小朋友会乐此不疲的，因为很有成就感！呵呵。
再有画书，现在爸爸指导顺顺看画书时间是少了点，一般都是白天爷爷带着顺顺看，感觉这东东不在多，而在专，一本多看收获就会不小，这个不多说了，爸爸投入的少。
目前的体重：最近没称，感觉还在22斤左右，没变化，身高今天刚刚量了下，82cm，毕竟现在还是处在光长个不长体重的阶段嘛，不愁。
总起来感觉一句话，树大自然直，宝宝的一些问题是因为处于不同的年龄段，对孩子别太强求，也别太严厉，有些问题愁也没啥子用，到时候就自即能解决，所以一切还是顺其自然的好。

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2008年09月06日 11:04:43

今天上课表现不错

今天去红黄蓝上课了，表现还是不错的。有进步。
进步在几个地方
一是情绪好，前段时间一直生病，从发烧到拉肚子，顺顺吃的不好，脾气也差，刚好那会去上课又免不了闹腾或者和别的小朋友冲突。今天虽然醒的早，五点半醒的，但是吃的挺饱，而且精神头十分充足，上课也没犯困，毕竟是大点了。
二是和小朋友交流的愿望强了，而且方式上有进步，以往的交流多以冲突结束，今天上课则十分听老师的话，该给小朋友东西给小朋友东西，友好相处方面有进步。虽然发生了点点小插曲，但是比以往好多了。
另外一直以来对顺顺上课的表现偶有高兴有担忧。
高兴的是顺顺的表现的能力强，在小朋友中间算佼佼者，从六月左右上课以来一直如此。
担忧的事情呢，也是老问题了，就是打人问题。现在回忆起来，在几个月大的时候教过的打虫虫游戏还有平常玩耍时和大人的打闹行为贻害无穷。弄的现在感觉上课是件提心吊胆的事情……，孩子世界单纯洁白倒无所谓，大人世界的复杂掺合进去，以致于我常常想再这样上课是不是意义不大了。不知道顺顺他怎么想……
也许该有所改变了，当然如果我能弄懂顺顺的意思，当然还是让他来选择为好。


最近较忙，没更新，照片啥的还有不少呢，顺大宝变化不小，体重身高都长了不少，有空发照片了。
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2008年07月22日 21:09:58

终于不发烧了

昨天晚上开始，顺顺终于不发烧了。目前还有轻微的咳嗽。基本无什么大碍。
此次发烧持续一周，前所未有，头一天输过液，后来两三天中只吃退烧药和擦身降温，最后两天开始吃药。之所以持续这么久原因可能就在中间的两三天，看来经验主义不好使，有了病必要的药还是要吃的。爸爸也学到了个道理，宝宝发烧退烧是必须的，但是也要找原因，看是炎症还是病毒感染，对症下药会好的快的。输液是有效办法，见效快但并非上策。
通过此次发病，家中常备药品应该有数了，退烧药、酒精、消炎药、解毒药甚至防惊厥药也要备好。
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2008年07月20日 20:37:29

最近两月的照片

爸爸发懒，照片有日子没上了，今日补补！

小孩子们的最爱，土地上玩沙子

奔跑中的怪样

外出活动的必备玩具，球球！

红黄蓝课后玩耍，还是比较喜欢玩球球，另外也经常打滑梯。在姥姥看管下玩的比较高兴。

三轮小车，出行比较方便的车车，好孩子的，爸爸选择了发条八音盒的那种，后来去YAYA叔叔那发现竟然和一帆哥哥的小车一模一样。

开爸爸的大车。平常坐后排，观察机会非常多，转方向盘以及换档动作都学的来，包括按喇叭也学的有模有样，只不过劲小还按不出声。

今儿个真高兴！

比较爱现，不知道学的什么动作。

抓周抓到的东东之一，的确是之一，抓到手的是一手钢笔一手乒乓球拍，左手文右手武，呵呵，全面发展！

十二个月左右时候的，穿的开比较多，广场溜达

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2008年07月20日 17:08:28

吃梨

从得病以来，顺顺喝水比较少，特别不爱喝水，可能是因为强制吃药的缘故，学的特别敏感，送来的饮料，除了奶其他一律排斥，连睡觉都趴着，不知道是不是因为害怕被灌药。
今天下午睡醒之后顺顺状态比较不错，经妈妈提醒，主动要求吃梨，爸爸连忙削了个梨并切成小块，用牙签插上给顺顺吃。这家伙竟然自己会使牙签吃，并且自己插取，给爸爸吃妈妈吃自己吃，忙的不亦乐乎，十分可爱！
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2008年07月20日 16:49:30

尚未痊愈

从上周二开始顺顺一直发烧，最近两天开始有感冒症状，咳嗽流鼻涕，仍伴有发烧，最高到38℃左右。
这几天着实愁坏了爸爸妈妈。带着顺顺去了儿童医院反复查，基本想法还是用药为主，尽量不输液。现在吃的药有四种：1、抗生素，消炎的。因为不确定是否青霉素过敏，用了阿奇霉素颗粒冲剂2、解毒的，复方鱼腥草颗粒3、祛痰止咳的，金振口服液4、止咳的，咳嗽过度时使用，克咳敏，不过基本没用过，这药负作用大点。今天下午烧到38℃多，算起来连续发烧有六天了，之前可没出现过这样的情况。如果这两天再不见效，只有去医院输液了。这两天医院里输液的小孩特别多，光昨天，中心医院就同时有一百多个小孩输液，气候变化小孩受连累最大。

附今天找的网上感觉比较有用的资料。


一般宝宝从6个月以后至6岁左右是容易感冒(上呼吸道感染),小儿反复呼吸道感染，简称“复感儿”，是指体质较弱的孩子在较长时间内反复不断地发生感冒、发热、咳嗽、流涕、咽喉肿痛等呼吸道感染。这主要与孩子免疫功能低下、营 养不良或不合理、吸入了烟尘、粉尘、虫螨等有关。那么，面对这样体弱的“复感儿”，家长该怎么办呢？体质较弱时期,孩子为什么容易感冒,这是很多家长普遍的问题,这是因为这阶段孩子本身的抵抗力就弱,当然相对有的孩子好一点,每个孩子生出来对病菌是没有抵抗力的,所以当他接触到病菌后容易感染,但感染后下次再碰到同一类型的病菌他就有免疫力了,所以大人比孩子少感冒也是这原因,大人接触过的病菌多了自身也有免疫力了,不过现在变异的病菌比以前要多,所以要增强孩子抵抗力有以下几点:一、宝宝随着年龄的增长抵抗力也会好些,二、平时注意均衡营养,若想提升宝宝的免疫力，请拒绝给宝宝吃高油、高糖的精致化加工食品。1、多吃天然食品，多吃富含维他命和矿物质的蔬菜、水果，2、五谷类是人类的主食，在宝宝4个月后添加副食品时，首先要尝试的是米粉、麦粉。断乳之后，替代食物也是谷类。全谷类含胚芽和多醣，维生素B和E都丰富，这些抗氧化剂能增强免疫力，加强免疫细胞的功能。3、天天五份蔬果，不只是成人饮食的信条，也适合推广到幼儿身上。如蕃茄红素、胡萝卜素、含丰富的维生素C与E等，纤维质可预防便秘，提供肠道通畅良好的吸收环境。水果的果寡糖帮助肠道益菌生长，就像在小肠大肠铺一层免疫地毯一般。孩子若不喜欢蔬菜，可以将它剁碎，混合谷类或肉类做成丸子、饺子或馄饨，就容易接受了。4、婴幼儿正值身体快速增长及脑神经发育期，对蛋白质及钙质的需求量相当高。所以乳类制品为婴幼儿期最佳的营养来源。优酪乳是乳制品中，可以兼顾营养与改善肠道环境的饮品，很适合儿童期的需要，幼儿则要到满一岁以后才能喝。5、人体最重要的成分是什么？不是硬梆梆的骨头，而是柔柔软软的水。婴幼儿体表面积相对于体重比成人更高，水分蒸散流失多，更需要补充水分。水分充沛，新陈代谢旺盛，免疫力自然提高。6、此外，不要让宝宝偏食而导致营养失调。均衡、优质的营养，才能造就宝宝优质的免疫力，轻轻松松远离病菌。三、多参加户外运动,这是预防呼吸道感染的最好方法。要让孩子经常到室外活动，晒阳光和呼吸新鲜空气。四、平时注意冷暖,五、可以去医院检测一下宝宝的免疫功能是否达标,如果不达标医生会用药物调节的,单调节的话还是建议中药调节,西药对孩子伤害大,六、家长一定要注意别让宝宝反复感冒这样大大降低宝宝的抵抗力,药物(特别是抗生素药物)也会损害宝宝的抵抗力的,让宝宝少去公共场所,少接触病菌......七、现在市场上所谓的提高免疫力的保健品其实效果都不佳.建议您家宝宝还是多参加户外运动,注意平时的营养搭配,这也是最好的方法了.以上几点仅供参考,其实孩子在在成长过程中会碰到很多类似的问题,让我们一起探讨吧,祝宝宝健康快乐!
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2008年07月17日 20:06:07

惊厥！

顺顺前天晚上出现了惊厥，由发烧引起，当晚送去了医院，验血退烧。
把一家人吓的不轻。总结原因，当时处理的还是过于草率了。爸爸妈妈没在身边，老人应对发烧经验不足，没有采取物理降温以及吃合适的退烧药，结果发烧到了39.5℃，出现惊厥。医院检查还好没有什么大问题，不过总是让人不放心，今天烧还没退，继续关注中。
附：惊厥相关资料

小儿高热惊厥有何特点?
　　任何颅外感染所致的突发高热，均可引起小儿惊厥，故高热惊厥为婴幼儿时期最常见的惊厥原因。其发病率约2%～8%。具有显著的遗传倾向。其发病机制至今尚未完全明了。可能主要由于婴幼儿的大脑发育尚未完善，分析鉴别及抑制能力较差，一个较弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞异常放电，因而发生惊厥。祖国医学认为幼儿系“纯阳之体，患受诸邪，生热甚速，热极生风”。
　　典型的高热惊厥多见于6个月～3岁小儿，6岁以后罕见。患儿一般体质较好(纯阳之体)，多于病初体温骤升时出现惊厥(生热甚速，热极生风)，以上呼吸道感染时多见。惊厥一般呈全身性发作，次数少、时间短、恢复快，一般持续数秒至几分钟，很少超过15分钟，惊厥停止后神志即可恢复正常。不伴有中枢神经系统器质性疾病，也查不出神经系统异常体征，预后良好。但自此以后，30%～50%的患儿以后发热时亦易出现惊厥，一般到学龄期不再发生。在同一疾病过程中，很少发作两次以上。若高热不退，反复惊厥或持续惊厥不止，应注意排除中枢神经系统或其它系统的严重疾病。
　　
　　什么是热性惊厥和无热惊厥?
　　热性惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状，在婴幼儿更为多见，好发年龄为6个月～5岁，以9个月～20个月为高峰，其发病率约为2 %～4%，在欧美为2%～5%。热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见，其发作的典型临床表现是：意识突然丧失，多伴有双眼球上翻，凝视或斜视，面肌或四肢肌强直，痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟，有时反复发作，甚至呈持续状态。而每次惊厥均有脑细胞功能紊乱，引起细胞异常放电，加之惊厥过程中有不同程度的缺氧状态，因此对中枢神经系统造成一定的损害，严重的热性惊厥可遗留神经系统的后遗症。
　　无热惊厥常见于代谢性疾病，营养障碍性疾病(如氨基酸代谢性疾病、苯丙酮尿症、低钙、低钠、高钠、低钾、低血糖、维生素B6依赖症)；各种中毒性脑病、中枢神经系统病变(先天畸形、外伤等)、癔病、癫痫等。此类疾病通常不发热，但有时因惊厥时间较长，也可以引起体温升高。此时发热为惊厥的后果而不是原因，一般通过详细的询问病史，寻找疾病的原发灶和病因后，热性惊厥和无热惊厥不难鉴别。
　　
　　什么是小儿复杂性高热惊厥?
　　典型高热惊厥又称单纯性(或简单性)热性惊厥，非典型高热惊厥又称复杂性高热惊厥。凡热性惊厥的患儿，发病年龄、发热程度、惊厥发作时间，惊厥发作形式等不具备单纯性高热惊厥特点时，就可考虑为复杂型高热惊厥。
　　复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上，低热时也可出现惊厥，发作形式可以是部分发作或全身性发作，在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上，惊厥发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后1～2周作脑电图仍可有异常，预后较单纯性高热惊厥差，尤其伴有癫痫家族史患儿或第一次高热惊厥前即有脑部器质性病变者，较易发展为癫痫。
　　
　　高热惊厥容易复发吗?
　　惊厥是全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍，这种神经系统功能暂时紊乱，神经细胞异常放电的现象，大多由于过量的中枢神经性冲动引起，亦可由于末梢神经肌肉刺激阈的降低，如血中游离钙过低引起。小儿惊厥的发生率是成人的10～15倍，而高热惊厥又是引起小儿惊厥的最主要原因之一，具统计5岁以下小儿，2%～3%曾有过高热惊厥。
　　高热惊厥常有复发，在初次惊厥发作以后，约25%～40%(平均33%)的病儿在以后的热性病时出现惊厥复发。在高热惊厥小儿中，1/3有第二次惊厥，其中的1/2有第三次发作。总共9%或更多的复发率。
　　因此预测是否会复发，对判断高热惊厥的预后是非常重要的。复发的预测主要是根据起病的年龄。初次发作在一岁以内的患儿复发率最高，大约1/2病例会复发。另如果是复杂性高热惊厥，有癫痫家族史者，复发机会多。复发多发生在初次高热惊厥后的2年以内。
　　
　　热性惊厥能引起癫痫吗?
　　准确地预测某一热性惊厥能否出现后遗症，是否会变为癫痫，有一定困难。但根据一些“危险因素”进行估计是有一定帮助的。
　　若热性惊厥首次发作是单纯性的，且惊厥前神经系统正常，则癫痫的发生率为1%；在热性惊厥前已有神经系统异常或为复杂性高热惊厥，则癫痫发生率为2 %～3%；若热性惊厥前神经系统已有异常而且为复杂性发作，则癫痫的发生率为9%。并且有报道，热性惊厥病儿如有围产期异常，当转变为癫痫时往往是全身性发作。而另一些热性惊厥的小儿，惊厥时间长，反复发作，或局限性发作，以后转变为癫痫时，往往表现为精神运动型癫痫。
　　总之热性惊厥一般预后良好，仅有极少部分患者可转变为癫痫，留有后遗症，其发生率为热性惊厥的2%～7%。当热性惊厥患儿出现以下危险因素时，预示转变为癫痫的百分率增高。
　　(1)复杂性高热惊厥，发作时间长约15分钟，限局性发作，低于38℃时发作，一次热病连续发作。
　　(2)热性惊厥多次复发。
　　(3)热性惊厥前有神经系统异常、发育异常、智力低下或围产期异常。
　　(4)首次发作在1岁以内。
　　(5)家中有癫痫或热性惊厥史。
　　
　　热性惊厥能引起智力低下吗?
　　脑损伤可以引起惊厥，惊厥发作也可造成脑损伤。有人证明，一次惊厥发作对近记忆力有一过性影响，相当于脑震荡所致损害；惊厥持续状态可产生严重脑损害，而致智力低下。因为在惊厥性放电时，脑组织有大量的神经元发生快速、反复的脂除极化，需较多的能量维持钠钾泵的功能，神经递质的合成与释放也增加，细胞代谢过程加快，而且惊厥时体温升高，肌肉抽搐也使全身代谢增加，高热可使动物脑代谢增加25%，这些活动所需能量比正常高出2～4倍。脑的异常放电活动即惊厥放电本身对能量的需要也明显增加，这也是引起脑损伤的一个重要原因。所以惊厥给脑造成了最大的代谢负担。
　　热性惊厥为小儿惊厥中最常见的一种，预后一般良好，引起智力低下的发生率很低，这是因为一般单纯性热性惊厥，发作次数少、时间短、恢复快、无异常神经征，因此惊厥发作时对大脑的影响较少。但是其中有少数患者可以引起智力低下，目前对此有两种解释，一种认为严重的热性惊厥可以引起脑损伤，以致出现癫痫及智力低下，这是指惊厥持续时间越长，惊厥复发次数越多，出现脑损伤的可能性就越大。另一种观点认为，在热性惊厥前，神经系统已出现异常，这种小儿即使不发生热性惊厥也会出现智力低下，即认为热性惊厥病儿的神经系统症状并非惊厥本身所致，而是存在于热性惊厥起病之前，热性惊厥与智力低下并非因果关系，而是共同原因所决定的。
　　另外惊厥引起脑损伤和年龄也有密切关系。小儿惊厥持续30分钟以上就可以产生神经元缺血性改变，而成人惊厥超过6小时才发生这种改变。这是因为婴幼儿时期脑组织代谢活跃，神经细胞处于生长、分化旺盛时期，正在发育的脑组织最易受损害，所以惊厥发病年龄越早，其智力低下的发生率可能会越高。
　　总之热性惊厥之前如已有神经系统异常，可能导致将来的智力低下，严重惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。
　　
　　哪种情况下不应诊断为热性惊厥?
　　热性惊厥不是“发热”和“惊厥”的简单相加。1981年Nelson和Ellenberg提出了热性惊厥是指婴幼儿时期起病(经常在6个月至5岁之间)，惊厥伴有发热但非颅内感染所致，亦无其它明确原因。如发作前曾有无热惊厥发作，则此次发作不考虑为热性惊厥。
　　因此如出现以下任何一种情况时，不考虑为热性惊厥。
　　(1)中枢神经系统感染伴惊厥。
　　(2)中枢神经系统其他疾病(颅脑损伤、颅内出血、占位病变、脑水肿、癫痫)伴发热惊厥。
　　(3)严重的全身性生化代谢紊乱，如缺氧、水电解质紊乱、内分泌紊乱、低血糖、低血钙、低血镁、维生素缺乏(或依赖症)、中毒等伴惊厥。
　　(4)明显的遗传性疾病，出生缺陷、或神经皮肤综合征(如结节性硬化症)、先天性代谢异常(苯丙酮尿症/和神经苷脂病等，出现的发热伴惊厥。
　　
　　新生儿的惊厥。
　　
　　如何预防热性惊厥的复发?
　　热性惊厥除控制惊厥外，必须及时退热，积极寻找发热原因，予以相应的处理。由于热性惊厥的复发率高，因此预防复发是十分重要的。
　　预防复发就是要在易发年龄(4～6岁以前)完全避免再次发作，防止惊厥持续状态，减少癫痫的发生，避免智力发育障碍。目前常用间歇服药法，即初次发作以后，当发热时立即用药，这种方法易被家长接受。但若选用苯巴比妥，实际并不能达到防止复发的目的。因为苯巴比妥至少规律服用7天才能在血中达到稳定的治疗浓度，一次苯巴比妥口服后也需4～6小时才达到血药浓度高峰，所以这种方法不能在体温骤升时起到保护作用。因此有人试用安定栓剂，每次5mg，在发热期间每8小时一次，有一定效果。
　　为预防复发，也有人提出了长期用药，即不论是否发热，每天坚持服药。但热性惊厥发病率很高，而严重后遗症只是少数，一律长期服药会造成大多数病人不必要的负担，且苯巴比妥也可引起嗜睡、兴奋不安、多动等副作用。因此目前提出了以下长期服药的适应症。
　　(1)复杂性热性惊厥。
　　(2)有危险因素的病例，且第二次发作以后。
　　长期用药可选用苯巴比妥、扑痫酮、丙戍酸钠或卡马西平。
　　
　　小儿高热惊厥反复发作怎么办?
　　有过高热惊厥史的患儿，再度患病发热时家长便提心吊胆，担心发热会引发惊厥。这种担心是不无道理的。怎样才能防止小儿高热惊厥反复发作呢?最好的办法是在惊厥缓解后应用中药进行善后调理。
　　中医认为，小儿高热惊厥的发生是因为热邪亢盛，引动肝风所致。因此，在热退风止，惊厥缓解后，中医应采用镇静、熄风等方法进一步治疗，使肝火得清，肝风得熄，脏腑功能恢复正常，这样就不至于再发惊厥。
　　中医对惊厥后的调理应针对不同患儿的体质特点，不同原因引起的高热惊厥，采用不同的调理方法。一般比较常用的镇静熄风药有：钩藤、蝉蜕、珍珠母、生牡蛎、僵蚕、地龙、防风、白芍、炒枣仁等。另外，小儿热病后多会伤阴，应酌情滋补阴液。常用滋阴药有：生地、沙参、麦冬、天门冬、天花粉等。
　　如果孩子多次发生高热惊厥，应该请中医治疗。下面介绍几个儿科名老中医治疗小儿高热惊厥反复发作的验方，以供参考。
　　(1)防惊汤：由蝉衣、钩藤、栀子、炒枣仁、杭白芍、青黛、防风、黄连、珍珠母、甘草组成。水煎服，可每日或隔日服药1次，连服4周。有防止惊厥再发的作用。
　　(2)清宫粉：由广郁金、生山栀、寒水石、黄芩、黄连、玳瑁、琥珀、朱砂、冰片组成。共研细末，根据不同年龄确定服药剂量。本方有进一步清除余热，镇惊熄风作用。
　　(3)清热散：由朱砂、琥珀、钩藤、滑石、薄荷、柿霜、豆蔻、甘草组成。共研细末，根据不同年龄确定服药剂量。本方有镇惊熄风作用。
　　
　　中医怎样治疗小儿高热惊厥?
　　高热惊厥属于中医的“急惊风”范畴。中医认为，小儿高热惊厥的发生是由于感受外邪，入里化热，热极生风所致。中医治疗小儿高热惊厥采用急则治标，缓则治本的原则。在惊厥发作之时，急予针刺人中、涌泉等穴位，以尽快控制抽搐，然后再行中药治疗。
　　小儿高热惊厥发作之时，热势较高，四肢抽搐，两目直视。大约持续3～5分钟后一般能够缓解。抽搐缓解后，患儿发热仍很高，这时如不积极退热，可能还会再次发生惊厥。在这种情况下，中医治疗应采用清热解毒，平肝熄风的方法。中药可选用羚羊角、生石膏、钩藤、菊花、生地、桑叶、寒水石、黄芩、郁金等。也可以选用牛黄镇惊丸、救急散、小儿牛黄散等中成药。还可以用羚羊角粉冲服。
　　小儿高热惊厥缓解后，发热渐退，病情平稳之后，中医应根据患儿所患疾病，临床主要证候特点，进行辨证治疗。如果是因为一般感染性疾病导致的惊厥，中药治疗应侧重清热解毒。如果是某种传染病导致的惊厥，中药应针对不同的传染病进行治疗。在治疗原发病的同时，中药应加用平肝熄风之品，如钩藤、生牡蛎、僵蚕、地龙、全蝎、蝉蜕等，这样可使肝风平熄，阴阳平衡，避免惊厥再度发作。
　　有的孩子高热惊厥反复发作，这是因为惊厥缓解后脏腑功能没有得到调理，或者余邪仍然存在。因此，提醒家长们注意，孩子高热惊厥以后应该用中药进一步调理，以防惊厥反复发作。
　　
　　针灸怎样治疗小儿高热惊厥?
　　人们都有这样的常识，小儿高热惊厥发作的时候，按压或针刺人中穴可以缓解惊厥。那么，应该怎样准确地针刺人中穴呢?如果针刺人中穴惊厥仍不缓解又该怎么办呢?
　　人中穴位于鼻唇沟的上1/3与下2/3交界处，针刺时应由下向上斜刺，一般进针不要太深，进针后可用捻转或提插等稍强的刺激手法，一般刺激2～3分钟。如针刺人中穴后抽搐未见缓解，可同时针刺涌泉穴。涌泉穴位于足掌心前1/3与后2/3交界处，针刺时最好采用直刺，进针后可用捻转或提插等强刺激手法。
　　经针刺小儿抽搐缓解后，应用针灸进行退热治疗，针灸治疗小儿高热亦有很好的效果。针刺退热一般常用穴位有风池、大椎、曲池、合谷等。这些穴位一般均采用直刺手法。如果发热较高，可取十宣、耳尖、耳背静脉处放血，方法是用三棱针点刺，放血4～5滴即可，这种方法退热比较迅速。
　　
　　婴幼儿为什么容易发生高热惊厥
　　高热惊厥在小儿时期最常见，在0－7岁小儿中，高热惊厥的发生率为3％－4％。所谓高热惊厥是指婴幼儿经过检查，证实发热抽搐是由上呼吸道感染或扁桃体炎所引起。而由中枢神经系统、肺、泌尿道、胃肠道等感染而引丐的发热惊厥，则不属于高热惊厥的范畴。
　　为什么婴幼儿容易出现高热惊厥呢？这是因为婴幼儿的神经系统发育不完善，如大脑皮质的抑制功能差，神经髓鞘未完全形成，一旦受到外界剌激（如高热等），兴奋容易扩散而引起抽搐。第一次高热惊厥往往出现在6个月－3岁，亲属中也常有高热惊厥或癫痫病史。一般在体温急剧上升后几小时出现全身性抽搐，表现为两眼上翻或凝视，面部和四肢不断地抽动，意识丧失，有的甚至有青紫和大小便失禁、抽搐时间短暂，为5－10分钟，在一次发热病程中一般只抽搐1次，抽搐发作后全身及一般情况良好。30％－50％的小儿，以后一遇高热，高热惊厥即可发生。经常有高热惊厥发作的婴幼儿，一旦出现高热，就应服退热药、镇静药或置冷毛巾于头部，还可用酒精擦浴，达到及时降温，防止抽搐的目的。
　　抽搐发生时要进行紧急处理，如侧卧位、解松衣领、降温，并置筷子或牙刷柄于上下牙齿之间，防止咬伤舌头，也可指压入中穴。反复出现高热惊厥的小儿，将来可能会发展成癫痫，故应引起家长重视。随着年龄的增长，大脑皮质的发育逐渐完善，大多数高热惊厥小儿的惊厥次数会逐渐减少，直至消失。
　　
　　小儿惊厥会影响智力发育吗?
　　惊厥俗称抽筋或抽风。脑损伤可以引起惊厥，这是众所周知的。自从1951年国外学者提出“ 惊厥性脑损伤”的概念后，研究逐渐增多，大多数学者认为，惊厥既能引起暂时性脑功能障碍，又可能造成不可逆的脑病变。一次惊厥对近记忆有一过性影响，与脑震荡所致损害相当，而惊厥持续状态则可产生严重的脑损害，以致出现智力衰退、癫痫、局限性脑功能障碍等症状。
　　严重惊厥造成脑损伤的原因有：①惊厥时脑代谢增加，大脑耗氧量增加。②惊厥时全身氧和能量供应减少。惊厥时可发生全身缺氧。惊厥时病人常有呼吸不整齐，甚至呼吸停止，呼吸道分泌物梗阻，所以较重的惊厥都出现紫绀，全身性缺氧严重时可引起脑缺氧。另外惊厥时病人血压下降，心律紊乱，可影响大脑的血液供应，血压下降对脑损伤的发生有直接影响。还有惊厥后期可发生低血糖，引起不可逆的脑损伤。
　　短暂的惊厥可能不出现脑损伤的表现是大脑代偿功能的作用，但反复多次的惊厥，或者惊厥持续发作时，大脑神经元对化学能量的利用率大大增加，代偿功能衰退，脑的能量储备耗竭，最后导致不可逆的脑损伤。小儿惊厥持续30分钟以上就可以产生大脑神经元缺血性病变，而成人惊厥超过6小时才发生这种病变。由此可见，严重惊厥对小儿大脑的发育影响极大，特别是6个月至4岁的小儿，大脑正处于不断发育完善阶段，惊厥对大脑的损伤最大。
　　严重惊厥引起的慢性持续性后遗症有智力低下、瘫痪、癫痫和轻微脑功能障碍综合征。轻微脑功能障碍综合征的表现为兴奋状态，行为异常，注意力不集中，情绪障碍，感觉异常，语言迟滞，学习困难等。
　　由于反复惊厥或长时间的惊厥对小儿脑损伤大，严重影响小儿特别是6个月至4岁的小儿的大脑发育，因此小儿惊厥必须加以控制，有惊厥复发的可能性时必须长期服药预防。
　　在惊厥发作时要选用最有效的药物控制惊厥，任何情况下都不允许惊厥持续20～30分钟以上，即使只是轻微的、局部的抽搐也要及时控制发作。及时控制惊厥发作，防止惊厥持续是预防脑损伤的最重要措施。抗惊厥最有效的药物首选安定；还要采取抗缺氧措施，要加强护理，保持呼吸道通畅，吸痰，给氧，必要时气管插管，人工呼吸；还要对症处理高热、低血糖、脑水肿等情况。惊厥控制后要积极寻找病因，通过临床症状和化验检查确定是下列哪种疾病，采取相应的措施治疗，消除病因是预防惊厥反复发作的关键。
　　引起惊厥持续的病因有：①癫痫；②高热惊厥；③感染：包括各种热性病和颅内感染等；④缺氧性疾病：包括窒息，呼吸、循环系统疾病，一氧化碳中毒等；⑤ 代谢紊乱：包括水中毒，高钠血症，低血糖，低血钙，低血镁，碱中毒、抗利尿激素分泌失调、遗传代谢缺陷病等；⑥脑部疾病：包括脑部肿瘤、畸形、外伤等；⑦ 中毒：包括药物中毒、食物中毒、重金属中毒、农药中毒等。
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2008年07月14日 17:09:37

补钙进行中

鉴于上次体检结果的确是有点缺钙，爸爸妈妈听从医生的安排开始了给顺顺的补钙。
每日服用钙片三次，每次服用一粒。小药片不小，顺顺也有八颗牙齿了，借鉴别人的方法，开始每次给半片让他吃，从昨天开始一次直接给他一片，小家伙含在嘴里吃的还挺有滋味，喂药看来不是很麻烦。
昨天把30万单位的AD掺在配方奶里给顺顺喝了，也没有什么抵抗，过程十分顺利。也听别的家长说宝宝吃药很麻烦，不过这点在顺顺身上一点没看出来，难道，顺顺从小也和爸爸一样对吃药不排斥？如果 是这样，不知道算是好事还是坏事。
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2008年07月14日 16:59:29

观察与模仿

近几天爸爸观察到了顺顺的一些进步。
具体表现为：
某天，顺顺玩了很多东东之后，跑到了电视机边上，伸出小手去按电视机开关，竟然把电视关掉了；同一天，顺顺自己探到桌子上拿家里的钥匙，爸爸以为他会象往常把钥匙当摇铃耍着玩，结果让爸爸没想到的是顺顺拿着钥匙走向屋门，拿着钥匙做开门状；昨天，顺顺和爸爸妈妈去吃饭，食客较多，需要排号，大家就坐在门厅等，地面上有些宣传卡片，顺顺就势去地上捡，爸爸阻止，并对顺顺说这是“粑粑”，顺顺还是拿起来了，并且离开爸爸妈妈坐的地朝别的地方走去，猜朝哪走去了？原来是一个垃圾筒，这让爸爸很感意外，顺顺踮着小脚把垃圾卡片朝筒口放去，爸爸给顺顺帮了最后的小忙，将卡片推入垃圾筒。之后一把抱起了儿子狠狠的亲了一大口！这一刻让爸爸脸上真的很有光彩。
爸爸的观察得出了一个结论，孩子现在不知不觉中会观察很多东西，而且模仿起来立竿见影，他做的出东东会给你很多不大不小的意外。不能再把他当小动物一样看待了，这也是个小大人啊。

BTW，排号这次后来想想，爸爸妈妈和许多大人和顺顺比较起来还真的挺差劲的。虽然孩子扔垃圾的行为是大人手把手教过的，可是为什么大人会教但是却不一贯执行呢……到底是谁在教谁啊。
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2008年07月06日 21:37:51

周末体检

近些天一直以来让爸爸担心的问题就是顺顺缺钙情况了。
听从YAYA叔叔建议，爸爸决定周末带顺顺去济南儿童医院做检查。
检查过程相对简单，血液检测，骨密度测试，结果是骨碱酶为220，骨密度低于正常标准1.1，大夫诊断是有点缺钙，钙是需要补的。结果是开了钙片及30万单位的VD。
看来虽然爸爸一直以来对顺顺身体状况的关注投入是有了，但是信息渠道过于单一，对个别医生的建议信赖度过高了。如果多了解点信息的话，这种情况还是可以避免的。
说归说，既然是目前已经这样了，也别问牛奶是怎么打翻的了。下一步要做的就是好好补钙了，至于腿的发育就顺其自然吧。随时关注，希望问题不会太大。
周日顺便去拜访了YAYA，让顺顺和一帆哥哥见了个面。兄弟两个玩的还是很开心的！还别说，一帆哥哥的玩具可是真不少，顺顺这次可开了眼界。
可惜没带相机。只好等YAYA发片片了。

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2008年06月25日 10:22:00

关于补钙及VD

（1）缺钙还是缺D?

许多家长把佝偻病和缺钙等同起来，一些家长甚至来医院直接要求化验血钙，以为血钙低就能判断孩子有佝偻病。其实佝偻病分好几种类型，我们通常说的佝偻病是专指“维生素D缺乏性佝偻病”这种类型，这主要是由于儿童体内维生素D不足导致孩子体内钙供不应求，最终导致骨骼改变的一种疾病。

然而临床上经过化验，我们见到真正血钙低的孩子非常少，因为机体为了维持血钙水平，会通过甲状旁腺等一系列代偿，只有非常严重了，才会最终出现“肋缘外翻，肋骨串珠，郝氏沟”等骨骼改变，这时候血钙才有可能下降。所以血钙不能判断是否有维生素D缺乏性佝偻病。所以通常我们理解的缺钙应该确切的说缺D比较合适。

当然不是说血钙不重要，如果孩子按照普通佝偻病治疗不理想，或者血钙经常偏低或者孩子除了有佝偻病典型表现以外，还有血钾低，身材低矮等异常，要进一部详细检查，需要鉴别诊断的疾病有“家族性低磷血症，维生素D依赖性佝偻病，肾性佝偻病，肝性佝偻病等。”

（2）怎样判断孩子缺乏维生素D?

有些小诊所或药店，为了鼓励家长买药，宣称给孩子做头发或尿液钙检测可以诊断佝偻病，他们说该方法没有损伤，没有痛苦。但是这种方法绝对不可信的，已经完全被医学界否定。血钙和血磷测定对早期诊断佝偻病无帮助。血清25-（OH）D在佝偻病早期就明显下降，是很可靠的指标，可惜许多医院不能查。

目前医院通常化验血中骨碱性磷酸酶活性的方法比较可靠（指头采血就可），检查值如果大于250u/L，结合孩子的临床情况，可以考虑是佝偻病。

（3）出汗多，有枕秃，就是佝偻病吗？

许多家长以为孩子只要有枕秃或夜间出汗多，就一定是佝偻病，这是不正确的。其实孩子爱出汗，最常见的原因是孩子的神经系统还没有发育成熟的原因。白天孩子活动量比较大，交感神经就会兴奋，代谢旺盛，转入睡眠时，人体进入基础代谢，但孩子的植物神经功能发育还不完善，只能从代谢旺盛渐渐过渡到基础代谢，所以体内大量的热会以出汗的方式释放出来，这种情况要持续到孩子十几岁。所以如果孩子的出汗现象在入睡后1小时内逐渐消失，可视为正常。此时注意不要给孩子盖太厚和太严实，发现有汗，用干毛巾小心的擦干。

同样的道理，当孩子头部出汗多，孩子睡觉时不太舒服时，就会出现摆头现象，枕部便会出现脱发圈。因此，出汗多、有枕秃的儿童不一定都是佝偻病。我建议汗多或有枕秃的孩子，一定带他去医院检查，化验骨碱性磷酸酶活性比较可靠。如果真有佝偻病，再正规治疗也不迟。

(4)出牙迟是佝偻病的表现吗?

有些孩子,一岁多了还没有出牙，这是佝偻病的表现吗?这之间不能完全画等号.

通常，小孩子的乳牙在4月到10月之间就开始萌出了，约于2岁半出齐，具体多大出几个牙,每个孩子都不一样,但如果1岁了还没有萌出，就叫乳牙萌出延迟。乳牙的萌出个体差异很大，与遗传，内分泌，还有食物性状有关。出牙迟， 遗传是一个因素，但在临床中，佝偻病引起的乳牙萌出延迟也不少见。还是那句话,去医院检查一下血中骨碱酶,如果的确缺乏了，就正规治疗吧.。

（5）“补钙”那种药好？

许多家长以为孩子佝偻病是缺乏钙，其实，大多孩子是因为维生素D缺乏导致钙吸收不好，其实，只要孩子每天能喝两袋奶，钙是够的，这种情况，不需要另外买钙。如果购买鱼肝油，我建议家长买正规大厂家的儿童专用的药物（看好标签，是"药"字标志),千万不要买保健品(是"健"字标示),鱼肝油制剂千差万别，有临床验证过的比较安全,（A=3:1）比较合理。

我们医院常年用一种品牌，叫伊可新维生素AD滴剂(有两种含量)，一岁以上的 每粒含维生素A2000U，维生素D700U，和一岁以下的每粒含维生素A1500U，维生素D500U，临床效果还不错。

（6）鱼肝油，正确保存最重要。

由于维生素D见光后非常容易分解，因此，选择包装蔽光好的维生素D制剂治疗佝偻病十分重要。一些包装蔽光不好的浓缩鱼肝油滴剂制剂，或者家长把鱼肝油制剂任意放置，不盖好盖子，其中维生素D就会分解变质，含量难以保证。所以家长们尽量选择大药厂的包装好的鱼肝油制剂，同时注意避光存放。

（7）不要相信所谓的生理需要量

许多鱼肝油说明书中说，它的维生素D是生理需要量，许多家长就认为孩子长期吃不要紧，临床上经常见到一些家长不管季节，从出生那一天起一直给孩子用鱼肝油，真的很可怕。我认为这是严重错误的，既然是生理需要量，难道我们给孩子的食物中就完全缺乏维生素的吗？有些家长特别相信药物的作用，我觉得，多费点心给孩子合理喂养比什么都重要。

（8）什么情况下用药？

临床上，当有下面情况的时候，我通常建议他们给孩子短期补充，一个月左右复查。（他们骨碱酶化验值通常在200
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